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武漢職工醫保住院報銷比例2023 具體規定如下

單位職工正常繳納醫保,可以享受相應的醫保待遇,如果參保人住院的話,符合條件的住院費用是可以報銷一部分的,當然不同地區報銷比例不同,下面我以武漢為例。

武漢職工醫保住院報銷比例2023

一、職工住院:

三級醫療機構統籌基金支付比例86%,個人自付比例14%;

二級醫療機構統籌基金支付比例89%,個人自付比例11%;

一級醫療機構統籌基金支付比例92%,個人自付比例8%;

社區衛生服務中心統籌基金支付比例92%,個人自付比例8%。

二、退休人員:

個人自付比例是職工個人自付比例的80%。

住院起付標準:

一個年度內,醫療費用在統籌基金起付標準以下的由個人自付。

社區衛生服務中心(鄉鎮衛生院)、一級、二級、三級醫療機構統籌基金起付標準分別為200元、400元、600元、800元。

參保人員在定點醫療機構住院,個人需先負擔起付標準費用。符合醫保規定的醫療費在起付標準以上、最高支付限額以下的部分,由統籌基金和個人按比例分擔,一個保險年度內,最高支付限額24萬。除社區衛生服務中心外,一個保險年度內2次及以上住院統籌基金起付標準減半。

另外武漢職工醫保從2023年2月1日起可以報銷符合條件的費用,職工醫保的待遇有所提升,而醫保個人賬戶的劃入資金將會減少。

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