首次4.95萬元 19.8萬元封頂
杭州日報訊 自今年2月正式投用以來，位于浙江省腫瘤醫院內的省內首個重離子醫學中心已平穩運行兩個多月。
治療費用多少？首批患者體驗如何？哪些腫瘤患者適合重離子治療？昨日，浙江省腫瘤醫院重離子醫學中心召開新聞發布會，解答大眾關注的幾大問題。
“19.8萬元封頂”是啥概念？
發布會上，浙江省重離子放射治療費用公布：首次治療4.95萬元，第二次起每次治療1.65萬元，每療程最高不超過19.8萬元。
省腫瘤醫院副院長、重離子醫學中心主任朱驥解釋，針對放療10次及以上的患者按封頂價19.8萬元收費，放療10次以下的按首次加后續單次費用累計計算，具體放療次數根據患者病情而定。目前，這個定價在全國范圍內相對較低。
哪些途徑可減少治療費用？省腫瘤醫院醫保物價部主任吳風琴介紹，重離子放射治療為高端醫療項目，不納入基本醫療保險支付范疇，但市面上很多商業醫療保險如重疾險、防癌險以及部分惠民醫療保險，都已將重離子治療納入保障范圍，“以杭州西湖益聯保（升級版）為例，沒有既往癥的患者可享受重離子治療費用最高60%的報銷比例。”
首批治療患者感受如何？
70多歲的劉先生幾年前被確診為前列腺癌。考慮到高齡手術風險和手術對生活質量的影響，他之前選擇了中醫保守治療。去年復查顯示病情進一步惡化。
當看到浙江首臺重離子治療設備投用的消息后，劉先生立即預約了相關門診。經重離子醫學中心專家團隊評估，他符合重離子治療條件。
“在不開刀的情況下，有望通過重離子治療根治。”患者的主管醫生、腹部放療科副主任白明華介紹，接診后醫療團隊為其完善了相關臨床檢查，綜合評估為高危局限性前列腺癌，隨即制定了重離子治療方案。
“躺上去，醫生會幫我擺好位置，每次2分鐘，保持不動就行。整個過程沒什么感覺，后期也沒什么副作用。”劉先生分享，就是治療前的準備比較久，因為要避開腹部結腸等治療區域外的地方精準定位。
經過3周共12次重離子治療，劉先生的指標降到了正常范圍，腸鏡顯示沒有因放射治療出現腸道損傷。“手術依然是治療前列腺癌的優選方式，但對于無法手術或拒絕手術的患者，重離子治療起到的作用舉足輕重。”朱驥說。
哪些患者適合重離子治療？
目前，在重離子醫學中心完成治療的患者已有10多位，正在接受治療和已完成治療方案制定、等待上機的患者有100多位，來門診咨詢的患者累計達600多位。
首批接受治療的患者中，胰腺癌患者占比最大。“對于局部晚期、沒有發生轉移的胰腺癌患者，重離子治療能幫他們獲得較好的預后。”省腫瘤醫院腹部放療科負責人劉魯迎介紹，如果這些患者接受常規放療，實現兩年生存率的約占10%，重離子治療可將這一比例提高到20%甚至30%。
朱驥介紹，重離子治療是目前國際公認最先進的放射治療技術，在對腫瘤細胞進行“立體定向爆破”的同時，可有效保護腫瘤周圍的正常組織和器官；此外，能有效降低腫瘤復發，這種特性是其他射線（包括質子射線）所不具備的。目前主要針對頭頸腫瘤、肺癌、胰腺癌、軟骨組織瘤等患者。
“重離子治療適合腫瘤沒有發生擴散轉移及無法手術治療的患者。”朱驥強調，“能手術還是要手術，手術依舊是‘金標準’。重離子治療是一種局部治療手段、無法替代化療等全身治療，患者需到專科就診，由醫生根據病情評估是否適合接受重離子治療。”
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